Selon une nouvelle étude du Cedars-Sinai Medical Center, le syndrome du côlon irritable peut être causé par la gravité.
La nouvelle hypothèse réunit plusieurs théories contradictoires qui peuvent aider à expliquer la cause sous-jacente du syndrome du côlon irritable.
Selon une nouvelle théorie de chercheurs du Cedars-Sinai Medical Center, la gravité pourrait être la cause du syndrome du côlon irritable (IBS), le trouble digestif le plus courant.
Le syndrome du côlon irritable – et de nombreuses autres conditions – peut résulter de l’incapacité du corps à gérer la gravité, explique Brennan Spiegel, MD, MSHS, directeur de la recherche sur les services de santé à Cedars-Sinai et auteur de l’hypothèse.
« Il y a toujours eu de la vie sur Terre, des premiers êtres vivants à l’Homo sapiensEt « La gravité a inexorablement tout façonné sur cette planète », a déclaré Spiegel, qui est également professeur de médecine. Nos corps sont affectés par la gravité depuis le moment où nous naissons jusqu’au jour de notre mort. C’est une force si fondamentale que nous remarquons rarement son impact continu sur notre santé.
hypothèse publiée dans Journal américain de gastroentérologiedécrit comment les intestins, la colonne vertébrale, le cœur, les nerfs et le cerveau ont évolué pour gérer la gravité.
Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un groupe de symptômes qui se produisent ensemble, y compris des douleurs abdominales fréquentes et des changements dans les selles, qui peuvent être de la diarrhée, de la constipation ou les deux. Avec le syndrome du côlon irritable, vous avez ces symptômes sans aucun signe évident de dommage ou de maladie dans votre système digestif.
« Nos systèmes corporels sont constamment en spirale vers le bas », a noté Spiegel. Si ces systèmes ne peuvent pas gérer l’attraction de la gravité, ils peuvent causer des problèmes comme des douleurs, des crampes, des étourdissements, de la transpiration, un rythme cardiaque rapide et des problèmes de dos – tous des symptômes qui apparaissent avec le syndrome du côlon irritable. Il peut même contribuer à la prolifération bactérienne dans l’intestin, qui est un problème également associé au SII.
Le mécanisme sous-jacent de l’IBS déconcerte les chercheurs depuis sa première description il y a plus d’un siècle. Alors que le trouble affecte jusqu’à 10% de la population mondiale, les experts ne savent toujours pas exactement comment ni pourquoi il se produit.
Cependant, il existe plusieurs théories contradictoires expliquant ses caractéristiques cliniques. La première est que l’IBS est un trouble de l’interaction entre l’intestin et le cerveau. Les preuves suggèrent que les neuromodulateurs et les thérapies comportementales sont efficaces. Une autre théorie dit que le syndrome du côlon irritable est dû à un déséquilibre du microbiome intestinal, qui peut être géré avec des antibiotiques ou des régimes à faible fermentation.
D’autres théories suggèrent que des anomalies des mouvements, une hypersensibilité intestinale, des niveaux anormaux de sérotonine ou un système nerveux autonome désorganisé provoquent le syndrome du côlon irritable.
« Il y a tellement d’interprétations que je me demande si elles sont toutes vraies en même temps », a déclaré Spiegel. En réfléchissant à chaque théorie, de celles impliquant le mouvement, aux bactéries, à la neuropsychologie de l’IBS, j’ai réalisé qu’elles pourraient toutes désigner la gravité comme un facteur unificateur. Cela semblait très étrange au début, sans aucun doute, mais au fur et à mesure que j’ai développé l’idée et l’ai gérée par mes collègues, cela a commencé à avoir du sens.
Les symptômes les plus courants du SII sont les douleurs abdominales, souvent associées aux selles, et les modifications des selles. Ces changements peuvent être de la diarrhée, de la constipation ou les deux, selon le type de SII dont vous souffrez.
La gravité peut stresser la colonne vertébrale et réduire sa flexibilité. Cela peut également faire dévier les organes vers le bas, les déplaçant hors de leur position correcte. Le contenu du ventre est lourd, a expliqué Spiegel, comme le sac de pommes de terre que nous allons porter toute notre vie.
Le corps a évolué pour soulever cette charge avec un ensemble de structures de soutien. Si ces systèmes échouent, les symptômes du SII peuvent survenir avec des problèmes musculo-squelettiques », a déclaré Spiegel.
Certaines personnes ont un corps plus apte à gérer la grossesse que d’autres. Par exemple, certains ont des suspensions « prolongées » qui entraînent un prolapsus intestinal. D’autres ont des problèmes de colonne vertébrale qui provoquent un affaissement du diaphragme ou une saillie de l’abdomen, entraînant une compression de l’abdomen.
Ces facteurs peuvent entraîner des problèmes de mouvement ou une prolifération de bactéries dans les intestins. Cela peut également aider à expliquer pourquoi la physiothérapie et l’exercice sont si efficaces pour le SII, car ces interventions renforcent les systèmes de soutien.
Cependant, l’hypothèse de la gravité va au-delà de l’intestin.
« Cette hypothèse est très provocatrice, mais surtout, elle est testable. Si cela s’avère vrai, c’est un énorme changement de paradigme dans la façon dont nous pensons au SCI et éventuellement au traitement également. – Shelley Lu, M.D.
« Notre système nerveux a également évolué dans un monde de gravité, et cela peut expliquer pourquoi de nombreuses personnes ressentent des » papillons « dans leur estomac lorsqu’elles sont anxieuses », a déclaré Spiegel. Il est curieux que ces « sensations viscérales » se produisent également lors d’une chute vers le sol, comme lors d’une chute sur des montagnes russes ou dans un avion turbulent. Les nerfs dans l’intestin sont comme un vieux détecteur de force g qui nous avertit lorsque nous assistons – ou sommes sur le point de subir – une chute dangereuse. Ce n’est qu’une hypothèse, mais les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable peuvent être enclines à surestimer les menaces G-Force qui ne se produisent jamais.
Certaines personnes sont plus résistantes aux forces G que d’autres. Par exemple, quelqu’un peut lever la main et sourire en tombant sur des montagnes russes tandis qu’une autre personne se creuse les dents et gémit. Le premier semble ludique tandis que le second semble menaçant, révélant un spectre de ce que Spiegel appelle « un réveil de la force G ».
Un autre facteur qui peut jouer un rôle est la sérotonine, un neurotransmetteur qui peut avoir évolué en partie pour gérer la gravité à travers les systèmes du corps. Spiegel a noté que la sérotonine est essentielle pour améliorer l’humeur, à la fois au sens figuré et au sens littéral. Sans cela, les gens ne pourraient pas non plus se tenir debout, maintenir leur équilibre, faire circuler le sang ou pomper le contenu de leurs intestins contre la gravité.
« Une sérotonine irrégulière peut être une forme d’échec de la gravité », a déclaré Spiegel. Lorsque la biologie de la sérotonine est anormale, les personnes peuvent développer un SII, de l’anxiété, de la dépression, de la fibromyalgie et de la fatigue chronique. Il peut s’agir de formes d’intolérance à la gravité.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour tester cette approche et les traitements possibles.
« Cette hypothèse est très provocatrice, mais la meilleure chose à ce sujet est qu’elle est testable », a déclaré Shelly Lew, MD, présidente de la Women’s Gastroenterology Association et directrice de la gastro-entérologie et de l’hépatologie à Cedars-Sinai. « Si cela s’avère vrai, c’est un énorme changement de paradigme dans la façon dont nous pensons au SCI et éventuellement au traitement également. » »
المرجع : « Gravity and the Gut : A Hypothesis of Irritable Bowel Syndrome » par Spiegel، Brennan MD، MSHS، FACG، 1 décembre 2022، Journal américain de gastroentérologie.
DOI : 10.14309 / ajg.0000000000002066
